Nacięcie krocza ( w środowisku medycznym Epizjotomia) -j est zabiegiem wykonywanym w trakcie II okresu porodu i polega on na przecięciu mięsni i tkanek ułatwiając rodzenie się dziecka.. W trakcie porodu dziecko przechodzi szereg zwrotów w kanale rodnym, a w tym czasie krocze rozciąga się do granic możliwości. Zbyt obszerna jak na daną miednicę główka lub niepodatne krocze są najpowszechniejszymi wskazaniami do użycie nożyczek. Zabieg, powinien być wykonany pod znieczuleniem.

Epizjotomia jest wykonywana na dwa sposoby : 
– pośrodkowo w kierunku odbytu – wiąże się z większym ryzykiem uszkodzenia odbytu
– bocznie w kierunku guza kulszowego

Wskazania: 
– Niepodatne na rozciąganie tkanki krocza
– Poród przedwczesny – ochrona niedojrzałej główki wcześniaka
– Poród zabiegowy – np. z użyciem próżnociągu
– Nieprawidłowy zapis czynności serca płodu w II okresie porodu

KTO PODEJMUJE DECYZJĘ ? 
Osobą podejmującą decyzję o potrzebie zastosowania nacięcia jest położna prowadząca poród. Zgodnie z literą prawa możesz nie zgodzić się na nacięcie krocza, jednak powinnaś liczyć się z konsekwencjami np. dużym pęknięciem.

PRAWO RODZĄCEJ
Zgodnie ze standardem opieki okołoporodowej położna jest zobowiązana do ochrony Twojego krocza. Rutynowe nacięcie – nie wchodzi w grę. Tylko w uzasadnionych przypadkach można użyć nożyczek.

W jaki sposób uniknąć nacięcia:
-W trakcie porodu stosuj pozycje wertykalne np.: kuczną czy kolankowo-łokciową. Równomierny nacisk rodzącej się główki na krocze zmniejsza ryzyko konieczności nacięcia lub pęknięcia krocza. Pozycje wertykalne przyśpieszają również przebieg całego porodu nawet o 30%
– Już w ciąży wykonuj masaż krocza i ćwiczenia mięsni dna miednicy. Uelastyczniają one tkanki krocza i zwiększają ich rozciągliwość. Dobrym sposobem na zachowanie kondycji w trakcie ciąży jest pływalnia i gimnastyka.
– Planując szpital do porodu zorientuj się czy na wyposażeniu oddziału porodowego znajduje się wanna do porodu i osoba mogąca odebrać dziecko w takich warunkach.

KILKA FAKTÓW, KTÓRE CIĘ ZASKOCZĄ :
– Nacięcie goi się trudniej niż pęknięcie
– Nacięte krocze jest jeszcze bardzie podatne na dalsze rozerwanie
– Nacięcie nie zapobiega wystąpieniu w przyszłości takich dolegliwości jak : wysiłkowe nietrzymanie moczu, wypadania narządów czy utraty napięcia mięśni dna miednicy
– Nie chroni główki dziecka przed urazami

Jak dbać o krocze po porodzie ? 
– Myj ręce przed i po każdej zmianie wkładki
– Często zmieniaj wkładki – ponieważ są siedliskiem bakterii
– Każdorazowo po skorzystaniu z toalety podmywaj krocze i osuszaj je jednorazowym ręcznikiem
– Myj krocze delikatnym mydłem bez zbędnych ,,ulepszaczy” np. Biały jeleń
– Do dezynfekcji możesz użyć preparat octenisept ( przydatny w toalecie pępka noworodka)
– Pamiętaj o uzupełnieniu niedoboru witaminy A,B12,C oraz D i E
– Zadbaj o lekkostrawną dietę by nie występowały zaparcia
– Staraj się nie siedzieć zbyt długo
– Jak najczęściej wietrz krocze
– Na opuchnięte krocze przykładaj zmrożoną butelkę z wodą.

Zioła przyśpieszające gojenie rany:

• Nagietek lekarski
• Lawenda
• Z drzewa herbacianego
• Szałwia
• Tymianek